A mikrobiommal asszociált betegségekkel kapcsolatban az elmúlt 10 évben robbanásszerű fejlődésnek lehettünk tanúi. Egyre több, korábban ismeretlen eredetű anyagcsere-, illetve gyulladásos betegségről derült ki, hogy ide tartozik, és tisztázódott a patomechanizmusa - és most ehhez kezdenek a daganatok is felzárkózni. Eddig is ismert volt például az elhízás, diabates vonatkozásában, hogy fokozott daganatkockázattal járnak, de ennek kóroktana nem volt ismeretes. A mikrobiom és a célzott immunterápia vonatkozásában számos új patogén dysbiosis került leírásra, de ebben a közleményben ezek felsorolása helyett azokat a mechanizmusokat tekintjük át, amelyek a gyulladás, az intestinalis barrier-sérülés és a szignáltranszdukciós sérülések tekintetében terápiás konzekvenciát jelenthetnek. Ennek a vezérfonalát a vastagbélrákok új CMC-klasszifikációja adja. Ennek bemutatása mellett megyünk végig a mikrobiom mint potenciális kóroki tényező szerepén, ami a (kombinált) immunterápia célzott alkalmazását teszi lehetővé a várakozások szerint a jövőben növekvő számú betegen. Emellett a mechanizmus és a kóroktan ismerete sokkal tágabb beavatkozási lehetőséget nyújt a primer, szekunder és tercier prevenció vonatkozásában. Kulcsszavak: vastagbélrák, mikrobiom, interstitalis barrier, CMS, immunterápia, személyre szabott terápia, prevenció, megelőzés