Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=164528
MOB:2023/1
Szerzők:Kulyassa Péter Márton; Németh Balázs Tamás; Ehrenberger Réka; Ruzsa Zoltán; Szűk Tibor; Fülöp Gábor Áron; Becker Dávid; Merkely Béla; Édes István Ferenc
Tárgyszavak:SZÍV-ÉRRENDSZER BETEGSÉGEI; RADIUS; ARTERIÁK; PUNCTIÓK
Folyóirat:Cardiologia Hungarica - 2023. 53. évf. 1. sz.
[https://cardiologia.hungarica.eu ]


  Radiálisartéria-hemosztázis: korábbi gyakorlat, aktualitások / Kulyassa Péter Márton [et al.]
  Bibliogr.: p. 27-28. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.26430/CHUNGARICA.2023.53.1.20
  In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2023. 53. évf. 1. sz., p. 20-28. : ill.


Az intervenciós kardiológia hajnalán az arteria femoralis punkciója volt az elsőként választandó behatolási kapu, amelyet az eszközök fejlődésével felváltott a transzradiális behatolás. Ennek okai a csökkent mortalitás, kevesebb vérzéses szövődmény, korai betegmobilizáció és az alacsonyabb kórházi kezelési költség. A szúrás következtében egyik leginkább elkerülni vágyott szövődmény a radiális artéria okklúziója, amely nem intakt tenyéri ív keringés esetén iszkémiás tüneteket okozhat. Ennek elkerülése részben a rövidebb manuális kompressziós idő és a patent hemosztázis módszerének alkalmazásával lehetséges. A patent hemosztázis létrehozása során a manuális kompresszió mértéke folyamatosan monitorozott, emellett a nyomókötés lazításával a radiális artériában az anterográd áramlás fenntartható. A beavatkozás előtt végzett noninvazív tesztek a szúrás biztonságosságát segítik meghatározni. Az új típusú, facilitált nyomókötések segítségével lehetőség nyílik a kompressziós idő rövidítésére, amelynek leggyakrabban használt formái kitozán és kálium-ferrát bevonatú eszközök. A disztális radiális artéria "snuffbox" punkciója az elmúlt néhány évben terjedt el a klinikai gyakorlatban. Alkalmazásával kevesebb radiálisartéria-okklúziót figyeltek meg, de az elzáródása esetén sem kompromittálja a tenyéri ív keringését, ultrahanggal biztonságos szúrása. A punkciót követően alkalmazott radiális koktél elemeinek optimalizálása és az új típusú nyomókötések megfelelő alkalmazása érdekében további randomizált kontrollált klinikai vizsgálatok szükségesek.  Kulcsszavak: radiális artéria, patent hemosztázis, facilitált nyomókötés, disztális radiálisartéria-punkció