A krioabláció mechanizmusa, helye és szerepe az emlőelváltozások terápiájában : összefoglaló közlemény / Tiba Nóra Zsófia, Doros Attila, Kostyál László
Bibliogr.: p. 41. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Radiológia. - ISSN 0025-0287. - 2023. 97. évf. 1-2. sz., p. 24-41. : ill.
Napjainkra az emlőrák kezelése multidiszciplináris feladattá vált, előnyben részesítve szisztémás kezelés szempontjából a minél specifikusabb terápiát, sugárterápiás szempontból a minél inkább célzott és lehetőség szerint legkisebb dózisú irradiációs eljárást, emlősebészeti szempontból mastectomia helyett az emlőmegtartó műtéteket, intervenciós radiológiai szem-pontból a minimálinvazív ablációs technikák alkalmazását. A minimálinvazív ablációs technikákat azzal a céllal Fejlesztették ki, hogy az emlőmegtartó műtétekhez hasonló kimenetelt érjenek el olyan kevésbé agresszív lokoregionális kezelésekkel, amelyek kisebb morbiditással, kevesebb Fájdalommal, rövidebb kórházi tartózkodással és kedvezőbb esztétikai eredményekkel járnak, elsősorban olyan páciensek esetében, akik általános kontraindikáció - i. e. cardiorespiratoricus státusz, inoperabilitás - okán műtéti beavatkozásra alkalmatlanok vagy a műtéti beavatkozások-hoz nem járulnak hozzá. Ezen eljárások közé tartozik a rádiofrekvenciás abláció (RFA), a lézer indukálta termoterápia (LTT), a mikrohullámú abláció (MWA), a magas intenzitású Fókuszált ultrahangos abláció (HIFU), az irreverzibilis elektroporáció és a krioabláció. Ezek közül a krioabláció számos szempontból kiemelkedő módszer. A krioabláció a hideg természetes Fájdalomcsillapító és érzéstelenítő hatásának köszönhetően lokális anesztéziában vagy perifériás idegblokkal ambulanter elvégezhető, ultrahang-vezérelve könnyen kivitelezhető beavatkozás etc. Fibroadenomák kezelésében bizonyítottan hatékony módszer, a sebészi excisio igazi alternatívája lehet. A krioabláció malignus emlődaganatok kapcsán ígéretes eljárásnak tűnik, azonban számos további klinikai tanulmány szükséges még annak bizonyítására, hogy a krioabláció a gold standardnak számító sebészeti kezeléssel egyenértékű terápiás beavatkozás. Kulcsszavak: emlő, ablációs technikák, ultrahang