Vénás thromboembolia és krónikus veseelégtelenség / Várady Tímea [et al.]
Bibliogr.: p. 225-227. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.33668/hn.27.027
In: Hypertonia és Nephrologia. - ISSN 1418-477X, eISSN 2498-6259. - 2023. 27. évf. 5. sz., p. 220-227. : ill.
Összefoglalásunkban a vénás thromboemboliás események vonatkozásait elemezzük krónikus veseelégtelen betegekben. Krónikus veseelégtelenségben - az epidemiológiai adatok szerint - az alvadási folyamatok kétirányú módosulása figyelhető meg, fokozódik a thrombosiskészség, ugyanakkor a vérzéses események valószínűsége is növekszik. A patogenezisben egyes alvadási faktorok szintjének megváltozása, a thrombocyták és az endothel funkcióváltozásai, az uremiás toxinok megnövekedett szintje, valamint a dialíziskezeléssel összefüggő tényezők szerepelnek. A jelenlegi terápiás útmutatókban erre a betegcsoportra vonatkozóan csak korlátozott információk állnak rendelkezésünkre. Az általános populációhoz hasonlóan a K-vitamin-antagonistákat valószínűleg a DOAC-szerek, elsősorban az apixaban fogja felváltani. További tendencia az LMWH-készítmények vesefunkcióhoz illesztett dózisban, anti-Xa-szint-ellenőrzés mellett történő alkalmazása a konvencionális nem frakcionált heparin helyett. Speciális terület az eritropoetinterápia, a hemodialízis-érbehatolás és ezek összefüggése a thromboticus folyamatokkal. Kulcsszavak: krónikus veseelégtelenség, vénás thromboembolia, antikoaguláns terápia