Híd a szakadék felett : a lipidcsökkentő kezelés ajánlásai és a valósága / Reiber István, Mező Izabella
Bibliogr.: p. 369. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.33616/lam.33.0364
In: Lege Artis Medicinae. - ISSN 0688-4811. - 2023. 33. évf. 6-7. sz., p. 364-369. : ill.
2023-ban evidenciaként kell elfogadunk azt a tényt, hogy az emelkedett LDL-C okozó rizikótényezője az atheroscleroticus érbetegségeknek és a következményként fellépő érkatasztrófáknak (myocardialis infarktus, stroke, perifériás érelzáródás). Intenzív lipidterápiával, azaz intenzív dózisú statin (20-40 mg rosuvastatin vagy 40-80 mg atorvastatin) és ezetimib kombinációjának alkalmazásával 50% feletti mértékben csökkenthető az LDL-C-szint, és így a kezeltek nagy részénél elérhetőek lennének a hazai és a nemzetközi ajánlásokban szereplő LDL-C-célértékek. Ugyan akkor jól ismertek azok az adatok, hogy a dyslipidaemiás betegeknél nagyon rossz a lipidcsökkentő gyógyszerek vonatkozásában a terápiás fegyelem (gyenge adherencia, perzisztencia). A dyslipidaemiás be te gek terápiás együttműködésének javításához a kezelőorvosnak határozott meg győ ző déssel kell képviselni, hogy az LDL-C hatásos csökkentésével megelőzhetőek az érkatasztrófák és azok ismétlődése. A rendelkezésre álló gyógyszerek biztonságosak, hatásosak. A betegeket individuálisan megválasztott kommunikációval meg kell győzni, hogy az emelkedett LDL-C-szint idő előtti érkárosodáshoz vezet, és az LDL-C hatásos csökkentésével a már kialakult ér elváltozások visszafordíthatóak, javíthatók. A betegek rendszeres ellenőrzésével a szük séges terápiás együttműködést hosszú távon fenn kell tartani. Kulcsszavak: LDL-C, érvédelem, statin, ezetimib, adherencia