Az újraélesztés gyakorlata, oktatási és kutatási perspektívái / Zima Endre István
Bibliogr.: p. 494. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosképzés. - ISSN 0030-6037. - 2022. 97. évf. 4. sz., p. 490-494.
A kritikus állapotú kardiológiai betegek ellátása kardiológiai, intenzív szakorvosi tudást igényel. Ennek kapcsán a European Society of Cardiology, Acute Cardiovascular Care Association pozíció közleményt adott ki az akut kardiológiai intenzív osztályok kialakításáról. A hirtelen szívhalál és a keringésmegállás napjaink egyik még mindig nehezen kezelhető, magas mortalitású kórképe. Elsődleges ellátása az újraélesztés és a postreszuscitációs kezelés, mely utóbbi része a terápiás hypothermiás kezelés, az Európai Reszuszcitációs Társaság 2010 óta ajánlásba foglalt iránymutatása mentén a tartósan kómában maradó betegnél. A lehűlt testhőmérséklet fiziológiás reflexmechanizmusai miatt a hypothermiás beteg intenzíven monitorozandó és minden hűtéssel együtt járó "kisiklás" azonnal korrigálandó. Prognózisbecslés a kezelés első 72 órájában nehezített, ezért a túlélési esély előrejelzéshez alapvető szükség van új, könnyen elérhető prognosztikai markerekre. Részletesen ismertetem munkacsoportunk eredményeit az indukált hypothermia során észlelt EKG változások, szérumból mért C3a/C3 szintek, HSP70 fehérjeszintek prognosztikai szerepét a betegek mortalitását, valamint az éltesebb életkor szerepét mortalitását, neurológiai kimenetelét illetően. Kulcsszavak: hirtelen szívhalál, keringésmegállás, újraélesztés, posztreszuscitációs kezelés, terápiás hypothermia, újraélesztés-oktatás, prognózisbecslés