A hipertónia és a cukorbetegség összefüggései / Bajnok László
Bibliogr.: p. 3. - Abstr. hun.
In: Gyógyszerész Továbbképzés. - ISSN 1788-9049. - 2014. 8. évf. 1. sz., p. 1-3. : ill.
A kardiovaszkuláris kockázat gyógyszeres prevenciója, benne a vérnyomás csökkentése, nem egyöntetű sikertörténete az elmúlt évtizednek. Az új európai hipertónia irányelv a rendelői szisztolés vérnyomás-célértékeket nem idős betegek esetén 140 Hgmm küszöbértékkel egységesítette, ami a magas kardiovaszkuláris kockázatúak, így diabéteszesek esetén egyfajta (mértéktartó) visszalépés a korábbi 130 alatti célértékről. Az idősek vérnyomás-célértékei külön is emelkedtek, függetlenül az esetleges diabétesztől, s egyéb tényezők mentén relativizálódtak is. A diasztolés rendelői célértéknek az ajánlás általánosságban 90 Hgmm alattit javasol, kivéve a diabéteszt, ahol 85 alattit. Az irányelv nem tesz különbséget sem az ACE-gátló és angiotenzinreceptor-blokkoló (ARB), sem a tiazid, illetve tiazidszerű szerek elsődlegessége tekintetében, de hangsúlyozza a 3. generációs vazodilatátor béta-blokkolók régebbi szerekhez képest mutatott előnyeit. Nem javasolt ugyanakkor a kombinált ACE-gátló és ARB-kezelés, nefroprotekcióra sem.