Az emberi mikrobiom egyensúlyvesztése és az ezáltal kialakult diszbiózis patogén szerepe egyre inkább a kutatások középpontjába került az utóbbi években. A hematoonkológiai terápia elemei a diszbiotikus közegnek kedveznek, amely több negatív következménnyel is jár, úgymint patogén baktériumok transzlokációja a bélrendszerből a véráramba vagy gyakoribb és nagyobb mortalitással járó graft versus host (GvHD) betegség. A probiotikumos készítmények igen heterogén mikroorganizmusokat, igen heterogén koncentrációban tartalmaznak, így hatásosságuk nehezen összemérhető. A hematoonkológiai betegek körében gyakori, de sokszor enyhe, gasztorintesztinális tünetekben mutatnak minimális hatásosságot. Ezek nem gyógyszerként ellenőrzött készítmények, és ritkán, de akkor nagyon súlyos szövődményeket, halálos kimenetelű szepszist is okozhatnak, így ebben a betegcsoportban nem javasolt a használatuk. Viszonylag új és biztonságos terápiát jelent a posztbiotikumok használata akut bél GvDH-ban a bél immunológiai egyensúlyának helyreállítása révén. Mindemellett nagyon jelentős szerepe van az egészséges mikrobiom megőrzése szempontjából a megfelelő antibiotikumhasználatnak, illetve az intézmények antibiotic stewardship programjának.