Szaruhártya-átültetés a 21. század elején / Módis László, Lukács Miklós, Makhoul Sára
Bibliogr.: p. 1093. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2023.32822
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2023. 164. évf. 28. sz., p. 1087-1093. : ill.
Szaruhártya-átültetés (keratoplasztika) akkor szükséges, amikor különböző kórállapotok következtében konzervatív kezeléssel nem gyógyítható, súlyos látáscsökkenéssel járó szaruhártyahomályok alakulnak ki, vagy a cornea szabályos szerkezete, görbülete torzul, funkciója elvész. A humán transzplantációk között a keratoplasztika a legsikeresebb műtéti eljárás. Az utóbbi évtizedekben a perforáló keratoplasztikák helyét egyre inkább átveszik a lamelláris transzplantációk, amikor csak a cornea kóros rétegét ültetjük át. Az elülső forma a mély elülső lamelláris keratoplasztika ("deep anterior lamellar keratoplasty" - DALK), mely elsősorban keratoconusban ajánlott. A hátsó lamelláris transzplantáció fő formája a Descemet leválasztásos automatizált endothelialis keratoplasztika ("Descemet?s stripping automated endothelial keratoplasty" - DSAEK) és a Descemet-membrán endothelialis keratoplasztika ("Descemet?s membrane endothelial keratoplasty" - DMEK). Indikációja az endothelium pusztulásával járó szürkehályog-műtét után kialakuló keratopathia bullosa és a Fuchs endothelialis dystrophia. A lamelláris keratoplasztikáknak több előnyük van a perforáló műtétekkel szemben. Jobb a posztoperatív látóélesség, gyorsabb a sebgyógyulás, a betegrehabilitáció, és az esetleges immunológiai kilökődés lefolyása is enyhébb és jobban kezelhető. Kulcsszavak: cornea, szaruhártya-átültetés, lamelláris keratoplasztika