Egy 48 éves férfi köhögése, láza és rossz közérzete hátterében disszeminált Coccidioides immitis fertőzésre derült fény. Kórelőzményében reumás eredetű mitrális stenosis és paroxizmális pitvarfibrilláció szerepelt. Egy éve mitrális pozícióban sertésből származó bioprotézis beültetésére került sor.Gyógyszerei: naponta 5 mg warfarin, 10 mg hydroxyzin, 0,25 mg digoxin és 480 mg lassan felszabaduló verapamil. A kezelést 2,5 g intravénásan adott amphotericin B-vel kezdték, majd naponta 23200 mg itraconazollal folytatták. Négy hét múltán a beteg rossz közérzetről és hányingerről panaszkodott. A fizikális vizsgálat során nem keltette akut beteg benyomását. Vérnyomása 121/54 Hgmm, pulzusa 55/perc, ritmusos, légzésszáma 18/perc, hőmérséklete 37,0 °C volt. Bőrén, fején, fülein, szemein, orrán, garatképletein és nyakán kóros eltérés nem mutatkozott. A tüdők tiszták voltak, 2/6-os szisztolés ejekciós zörejt lehetett hallani, egyébként más zörej vagy galoppritmus nem volt észlelhető. Státusában más említésre méltó eltérés nem volt. A vérkép, a szérumelektrolit-, a BUN-, a kreatinin- és a vércukorszint normális volt.