A családorvosok gyakran látnak el súlyos mentális zavarban szenvedő betegeket. A pszichotikus és bipoláris zavarral élő betegek közül sokan szenvednek belgyógyászati kísérő betegségekben, és a halálozási ráta is magasabb. A súlyos mentális betegségek kezelésére használt gyógyszereknek jelentős metabolikus és kardiovaszkuláris mellékhatásaik lehetnek. A második generációs antipszichotikumokkal kezelt betegek ellátásában fontos a preventív tanácsadás, valamint az obezitás, a hyperglykaemia, a diabetes és a hyperlipidaemia kezelése. Az első és második generációs antipszichotikumok megnyújthatják a QT-intervallumot. Számos gyakran használt gyógyszer kölcsönhatásba lép az antipszichotikumokkal, így nő a ritmuszavarok és a hirtelen halál kockázata. A gyógyszerkölcsönhatások fokozhatják a mellékhatásokat, befolyásolhatják a gyógyszerszintet, és toxicitáshoz vagy terápiás kudarchoz vezethetnek. A betegellátásban a háziorvosoknak együtt kell működniük a mentálhigiénés szakemberekkel.