Számos epidemiológiai vizsgálat, így a NHANES III (Third National Health and Nutrition Examination Survey) is igazolta, hogy a változás kora előtt a nőknek alacsonyabb a vérnyomásuk, mint a férfiaknak, viszont a menopauza beállta után, a 60. életév környékén általában megfordul ez az arány. Ez a megfigyelés arra enged következtetni, hogy a nemi hormonoknak, illetve a hormonális működés elmaradásának fontos szerepe lehet a hipertónia kialakulásában. Köztudott, hogy a női nemi hormonnak, az ösztrogénnek, számos endothelvédő funkciója van, így a feltételezés logikusnak tűnik. A nemi hormon szerepének a meghatározása a hipertónia kialakulásában komplex feladat, hiszen a kardiovaszkuláris rizikó és a hipertónia kialakulásában az egyéb rizikófaktorok, mint az elhízás vagy a magas vérzsírszint és a diabétesz is nagy jelentőségűek, és az életkor előrehaladtával szintén gyakoribbá válnak. A hormonok visszapótlásának logikus ideája nem vált be a kardiovaszkuláris rizikó mérséklésére, sem primer, sem szekunder prevencióban. A magas vérnyomás és a menopauza összefüggését a hosszú távú utánkövetéses és keresztmetszeti epidemiológiai vizsgálatok eredményei nem igazolták egyértelműen. Jelen írás a lehetséges ellentmondások okaira és a változás kora utáni fontosabb, a vérnyomás-emelkedést befolyásoló tényezőkre világít rá, a teljesség igénye nélkül.