Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=158708
MOB:2021/3
Szerzők:Rókusz András; Máté Szabolcs
Tárgyszavak:OVARIUM DAGANATAI; CARCINOMA; DIAGNÓZIS
Folyóirat:Orvosképzés - 2021. 96. évf. 3. sz.
[https://www.semmelweiskiado.hu/termekek/folyoiratok]


  A tuboovarialis high-grade serosus carcinoma komplex patológiai diagnosztikája és célzott kezelése / Rókusz András, Máté Szabolcs
  Bibliogr.: p. 441-442. - Abstr. hun., eng.
  In: Orvosképzés. - ISSN 0030-6037. - 2021. 96. évf. 3. sz., p. 433-442. : ill.


Az ovariumcarcinomák a legmagasabb mortalitással járó nőgyógyászati daganatok. Leggyakoribb típusuk a high-grade serosus carcinoma (HGSC), amely legtöbbször előrehaladott stádiumban kerül felfedezésre. A HGSC prekurzor léziója a petevezetékek fimbriális régiójában alakul ki. Jellemző molekuláris eltérése a TP53 mutáció, ami diagnosztikus szempontból meghatározó módon aberráns p53 immunhisztokémiai expressziós mintázatot eredményez. Emellett a HGSC-k 50%-a homológ rekombinancia repair (HRR) deficienciát mutat, amit az esetek egy részben a BRCA1 és BRCA2 gének germinalis vagy szomatikus mutációja okoz. A BRCA mutáns státusszal a primer daganat és metasztázisainak morfológiája is korrelál. A HRR deficiens daganatok jól reagálnak a platinabázisú kemoterápiára, illetve a poli(ADP-ribóz) polimeráz (PARP) gátlószerekre. Utóbbiak az ovariumcarcinomák kezelésének új irányvonalát jelentik, alkalmazásuk indikációja az elmúlt években egyre bővül. A BRCA mutációanalízisnek így napjainkban már nem csak a daganat esetlegesen herediter jellegének megállapítása céljából, hanem terápiás és prognosztikus szempontból is nagy jelentősége van. A BRCA mutációanalízist a HGSC diagnózisának felállítása után minél hamarabb el kell végezni mind vérből, mind a daganat paraffinba ágyazott szöveti blokkjából. A mutációanalízis legszenzitívebb és költséghatékonyabb módja az új generációs szekvenálás.  Kulcsszavak: high-grade serosus carcinoma, ovarium, BRCA, PARP-gátló, NGS