Az inflammatio pathológiai jellemzői : 3. r., Fibrosis, reparatio / Bede Olga [et al.]
Bibliogr.: p. 517-518. - Abstr. hun., eng.
In: Mucoviscidosis Hungarica. - ISSN 2416-0695. - 2021. 7. évf. 2. sz., p. 506-518. : ill.
A szövetek szerkezetének és funkciójának gyors helyreállítása (reparatio) valamennyi élő szervezet túlélésének alapja. Már a gyulladás első óráiban elkezdődik, és két lépésben zajlik: 1. regeneratio (eredeti parenchymasejtek újraképzése), 2. kötőszövetes gyógyulás (fibroplasia és hegképződés) formájában. Az események általában egymás mellett folynak, és lényegében azonos szabályozó mechanizmusok irányítják a regeneratiót, a differenciálódást és az extracellularis matrix (ECM) képzését, mely utóbbi a parenchymasejtek vázának tekintendő. A gyógyulás egy összetett, jól megszervezett folyamat, összehangolt események sorozata. A szövetkárosodás reparatiós szakaszában a legfontosabb zárólépés a kötőszövetes átépülés, amely a nem regenerálódott parenchymasejteket pótolja, és elvezet a hegesedéshez. A reparatiós folyamat a gyulladásban korán elkezdődik, 24 órán belül fibroblastok, endothelsejtek kezdenek elszaporodni, és 3-4 napon belül létrehozzák a gyógyulásra jellemző granulatiós szövetet, melyben a fibroblastok vándorolni kezdenek, melyet a macrophagokból (Mop) felszabaduló növekedési faktorok serkentenek, elindul a matrix alkotóinak szintésise, kezdetben a proteoglikánok, később a kollagén képzése. A granulatiós szövetben gazdag érhálózat formálódik, a nagy koncentrációban felszabaduló proteinázok elbontják a basalís membránt. Mcli-ok biztosítják a gyulladásos sejtek, a parenchymasejtek, szövettörmelékek eltávolítását, irányítják az átépülést. A kollagén mennyisége egyre nő, az erek száma csökken, végül hegszövetté alakul a granulatiós szövet, amely extracellularis matrixba ágyazott fibroblastokból, kollagénből és kevés érből áll. A szövet zsugorodásáért a myofibroblastok felelősek, melyek átalakult fibroblastok. A gyulladásról szóló összefoglaló sorozatunk befejező részében a bonyolult egymásra ható, egymástól függő eseménysorozatok néhány momentumát és sejtjét kiemelve és nem részletezve áttekintést adunk a gyógyulás pathomechanizmusáról. Kulcsszavak: gyulladás, reparatio, regeneratio, szöveti macrophagok, fibroblastok, extracellularis matrix