Meddig és kinél szabad halasztani a prosztatabiopsziát a COVID-19-pandémia alatt : a Jahn Ferenc Dél-pesti Kórházban végzett prosztatarák-diagnosztikai beavatkozások összehasonlítása 2019-ben és 2020-ban / Gáti Zsolt, Tenke Péter
Bibliogr.: p. 78. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.22591/magyurol.2022.2.gatizs.76
In: Magyar Urológia. - ISSN 0864-8921. - 2022. 34. évf. 2. sz., p. 76-78. : ill.
Az Európai Urológus Társaság által leírt Covid-19-cel kapcsolatos uroonkológiai ajánlása javasolja, hogy milyen rizikócsoportok esetén halasztható, illetve elvégzendő a prosztatabiopszia a pandémia alatt. Ezen rizikócsoportok meghatározása és elkülönítése, valamint a megszokott indikációk újragondolása további nehézségeket állít a járványsúlytotta hónapok alatt dolgozó urológus kollégákra. Az esetlegesen hospitalizációt, de mindenképp kórházi megjelenést igénylő - és ezzel fokozott koronavírusfertőzés-kockázatnak kitevő - prosztatabiopszia "ár-érték" arányának meghatározása több szempont szerint zajlik. Összességében alacsony, közepes, magas és sürgősségi prioritású eseteket különíthetünk el. A beosztás alapja a PSA-szint, a rectalis digitalis vizsgálat, valamint a feltehetően metasztatikus eredetű szimptómák megjelenése. Az eltérő rizikócsoportoknál, eltérő módszertani diagnosztikai eljárásokat lehet végezni, úgymint különböző képalkotó vizsgálatok, vagy vizeletvizsgálatok. Míg az intézményünkben végzett prosztatabiopsziák száma a vizsgált időszakban 2019-ben majdnem elérte a 250-et, addig 2020-ban mindösszesen 61 diagnosztikai beavatkozást végeztünk március 11-ét - az országos vészhelyzet kihirdetését - követően. A beavatkozás elvégésének szükségességét indikáló egyik tényező természetesen a PSA-szint, amely a vészhelyzeti időben megközelítőleg háromszorosa volt a 2019-ben ezen időszakban végzett mintavételekhez képest. A retrospektív felmérés által kaphatunk egy közelebbi képet arról, hogy a Covid-19-járvány hatására megközelítőleg hány prosztatarákos beteg marad diagnosztizálatlan, valamint a járványhelyzetet követően nagyságrendileg mennyivel több diagnosztikus beavatkozásra lehet szükség. Kulcsszavak: COVID-19, prosztatarák, prosztatabiopszia, PSA, retrospektív