Hasnyálmirigyrák lineáris gyorsító alapú sztereotaxiás sugárterápiája kezelés alatti tumorkövetéssel / Kisiván Katalin [et al.]
Bibliogr.: p. 13. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Onkológia. - ISSN 0025-0244, eISSN 2060-0399. - 2021. 65. évf. 1. sz., p. 6-13. : ill.
Célunk a hasnyálmirigy lineáris gyorsítón végzett sztereotaxiás ablatív radioterápiája (SABR) különböző kezelési stratégiáinak [nem légzéskapuzott (NG), légzéskapuzott (RG) és mélybelégzéses technika (DIBH)] bemutatása a képminőség és az időhatékonyság függvényében, valamint a jelölők és hasi kompresszorok használatának ismertetése. 2016. 10. és 2020. 10. között tizennégy betegnél végeztünk SABR kezelést (6/14 NG RT, 8/14 RG RT, ebből 3/8 DIBH technika). A kezelésverifikáció 3D, ill. 4D CBCT-vel (Cone Beam CT) történt. Az SABR alatti tumorkövetéshez az esetek többségében (11/14) tumor köré helyezett jelölőket használtunk. Az NG RT átlagos kezelési ideje volt a legrövidebb, míg az RG RT igényelte a leghosszabb kezelési időt. A legjobb képminőséget DIBH technikával értük el. Független radiográfusi vélemények nagyfokú egyezést mutatnak abban, hogy a DIBH CBCT képminősége a rizikószervekre megfelelő (Krippendorff- alfa=0,81-0,98; %=87-95) és segítségével megbízhatóan eldönthető, hogy azok a biztonsági zónán (PRV) belül helyezkednek el vagy sem (Krippendorff-a=0,88-1; %=98-100). Összességében elmondható, hogy a marker alapú DIBH SABR intrafrakcionális tumorkövetéssel tűnik jelenleg a legjobb kezelési technikának. Kulcsszavak: DIBH, sztereotaxiás ablatív radioterápia, has nyálmirigyrák, valós idejű tumorkövetés