A stroke-prevenciót az antitrombotikus terápián túl a módosítható kardiovaszkuláris (CV) rizikófaktoroknak, így a hipertóniának és a dyslipidaemiának a kezelésével javíthatjuk. Az aktuális irányelvek a mindennapi gyakorlatnak megfelelően külön ajánlást fogalmaznak meg a stroke akut szakaszában észlelt hipertónia kezelésére és a szekunder prevencióra. Tranziens iszkémiás attack (TIA) után azonnali vérnyomáscsökkentő kezelés beállítása javasolt a korai stroke megelőzése céljából. Az iszkémiás stroke-ot vagy TIA-t - ha az feltehetőleg ateroszklerotikus eredetű - a CV kockázatbesorolás szerint igen nagy kockázatú állapotként kell kezelni, különösen a stroke ismétlődése szempontjából, ezért intenzív LDL-koleszterin- (LDL-C-) csökkentő kezelés javasolt. A randomizált klinikai vizsgálatok stroke-alcsoport-elemzései igazolták, hogy a kombinált, intenzív kezelés mellett elért alacsony (<1,4 mmol/l) LDL-C-szint nyilvánvaló hasznot jelent a CV prevenció tekintetében. Ezért a stroke szekunder prevencióját tekintve is indokolt az európai irányelvben javasolt terápia beállítása.  Kulcsszavak: stroke, tranziens iszkémiás attack, szekunder prevenció, antihipertenzív terápia, lipidcsökkentő terápia