COVID-19 - tanulságok, kihívások, tapasztalatok a kardiológia területén / Benczúr Béla, Cséke Balázs, Hepp Tamás
Abstr. hun., eng.
In: Metabolizmus. - ISSN 1589-7311. - 2020. 18. évf. 4. sz., p. 250-257. : ill.
A 2019. év végén Kinából, Hubei tartomány fővárosából, Wuhanból kiindult SARS-CoV-2 vírusfertőzés világméretű járványt robbantott ki, amely augusztus végéig közel huszonötmillió igazolt fertőzést és 840 000 halálesetet okozott. Az első kínai betegek kezelésének tapasztalatai alapján a diabétesz, a hipertónia és a szív-ér rendszeri betegségek nagyon gyakoriak COVID-19-fertőzött betegekben, és ezek a kísérőállapotok sokkal rosszabb életkilátásokkal jártak. Ahogyan a korábbi SARS-CoV-1, a mostani SARS-CoV2-vírus is az ACE2 sejtfelszíni enzimet használja receptorként az alveoláris sejtekbe való bejutáshoz. Felmerült a gyanúja, hogy a széles körben használt ACE-gátló vagy ARB-terápia veszélyeztetheti a COVID-19-fertőzött betegeket, mivel ezek a szerek növelik az ACE2-enzim expresszióját. Más szempontból viszont akár előnyös is lehet a RAAS-gátlás, mivel az ACE2 másik hatása, hogy ellensúlyozza az Angiotenzin-II kedvezőtlen hatásait. Ez az összefoglaló áttekinti az elérhető legfrissebb szakirodalmat és összegzi a COVID-19 és a kardiovaszkuláris betegségek összefüggéseit, miközben egyre több bizonyíték támasztja alá a RAAS-gátló kezelés előnyeit COVID-19-fertőzöttekben. Kulcsszavak: SARS-CoV2, kardiovaszkuláris kísérőállapotok, ACE2, RAAS-gátlás, hosszú távú kardiális hatások