A statin és az ezetimib kombinációjának új vetületei / Császár Albert
Bibliogr.: p. 108. - Abstr. hun., eng.
In: Metabolizmus. - ISSN 1589-7311. - 2020. 18. évf. 2. sz., p. 106-108.
Megjelent a 2019-es ESC/EAS dyslipidaemia kezelési irányelv, amely (a várakozásnak megfelelően) nagyon sok újdonságot hozott. Az elmúlt 5 év során elsősorban az ezetimib és a PCSK9-ellenes kezelések eredményessége okán gazdagodott ismeretünk az LDL-koleszterin- (LDL-C-) csökkentés kérdésköréről. Az új európai irányelv az igen nagy rizikójú betegcsoport esetén mind a szekunder, mind a primer prevencióban az LDL-C-szint 50%-os redukcióját vagy a <1,4 mmol/l célszint elérését ajánlja (1). Az új célértékek mellett a gyógyszeres kezelés esetében az evidenciaszintek megváltozását kell kiemelnünk. Ha a maximálisan tolerált statindózis ellenére nem érjük el a kívánt célértékeket, akkor ezetimib hozzáadása ajánlott. Szekunder prevencióban, igen nagy rizikó esetén pedig, ha a maximálisan tolerált statin- és az ezetimibterápia ellenére sem sikerül elérni a célértéket, akkor PCSK9-ellenes terápia bevonása révén hármas kombináció ajánlott. Tehát a korábbi "megfontolandó" helyett az "I." osztályú evidenciák alapján az egyértelmű "ajánlott" állásfoglalás található. Kulcsszavak: ESC/EAS-irányelv, új LDL-C-célérték, statinkezelés, ezetimib és PCSK9i hozzáadott kombináció A Richter Gedeon Nyrt. támogatásával.