K-vitamin antagonista vagy DOAC? : hogyan antikoaguláljuk a pitvarfibrilláló betegeket? / Benczúr Béla
Bibliogr.: p. 172. - Abstr. hun.
In: Medicus Universalis. - ISSN 0133-1973. - 2022. 55. évf. 4. sz., p. 167-172. : ill.
A közlemény címében feltett kérdés nem is igazán kérdés: néhány kivételtől eltekintve (fém műbillentyű, közepesen súlyos/súlyos mitrális stenosis, súlyos vese elégtelenség, terhesség) DOAC a választandó alvadásgátló, hiszen az egybehangzó evidenciák alapján megszületett szakmai ajánlások 2016 óta az új típusú vagy direkt antikoagulánsokat részesítik előnyben a K-vitamin antagonistákkal szemben. A DOAC-okkal kezelt betegek gondozása a kardiológusok mellett a háziorvosok közös feladata, emiatt indokolt és szükséges néhány gyakorlati jellegű segítséget adni számukra olyan szempontok szerint, mint pl. hogyan válasszuk ki a megfelelő DOAC-ot, mi a különbség normál dózis, kis dózis és csökkentett dózis között, kell-e LMWH-áthidalást alkalmazni DOAC-ot szedő beteg műtéte esetén, mi a teendő beszűkült veseműködés esetén, vagy merjük-e DOAC-kal antikoagulálni az időseket. Kulcsszavak: DOAC, K-vitamin antagonista, gyakorlati szempontok, csökkentett dózis, kis dózis, periprocedurális alvadásgátlás A Boehringer Ingelheim támogatásával