Bevezetés: Mind a harmadik ablak szindróma, mind a herpes zoster okozta vestibularis kiesés ritka betegségek. A harmadik ablak szindróma általában vezetéses hallásromlást okoz, míg a herpes zoster oticus perceptiós típusú hallásromlást. Az utóbbi facialis bénulást is okozhat. Esetismertetés: A szerzők egy 78 éves nőbeteg esetét ismertetik, akinek visszatérő, testhelyzetváltozásra jelentkező szédülései voltak, súlyos szorongással. A temporalis csont CT-vizsgálata a bal fülön a harmadik ablak szindrómát, a canalis semicircularis superior dehiscentiáját igazolta. Három nappal a tervezett részletes otoneurológiai kivizsgálás előtt a betegnek jobbra dőlés jellegű, az eddigiektől eltérő típusú szédülése jelentkezett, arcidegbénulással, percepciós hallásromlással, és a fülkagylóban észlelt herpeszes erupciókkal. Az otoneurológiai vizsgálat jobb oldali akut vestibularis kiesést igazolt, valamint bal oldali hallás- és kalorikus válaszcsökkenést. A herpes zoster infekciót szerológiai vizsgálat igazolta. Megbeszélés: A harmadik ablak szindróma okozta a pozicionális nystagmust, a kisfokú halláscsökkenést és a kalorikus ingerválasz csökkenését. A jobb oldali akut vestibularis kiesés és a facialis bénulás a herpes zoster infekció következménye. Két különböző, önmagában is ritka szédüléses betegség két fülön egyazon betegben nagyon ritka az irodalomban. Kulcsszavak: akut vestibularis kiesés, harmadik ablak szindróma, herpes zoster, nystagmus, vertigo