Kettős thrombocyta aggregáció gátlók és gyomorvédelem / Csontos Ágnes Anna
Bibliogr.: p. 6. - Abstr. hun.
In: Magyar Családorvosok Lapja. - ISSN 1789-607X. - 2021. 1. sz., p. 5-6.
A kettős thrombocyta-aggregáció gátló kezelésnek fontos szerepe van a kardiovaszkuláris események megelőzésében, főleg percutan intervenciók után. Fő veszélye azonban, hogy fokozza - elsősorban - a gasztrointesztinális vérzés kockázatát. Kettős thrombocyta-aggregácíó gátló terápia esetén ezért protonpumpa-gátló alkalmazása javasolt a kardiológiai irányelvek alapján. Mivel a clopidogret és egyes protonpumpa-inhibitorok azonos enzimrendszeren (CYP2GI9) keresztül metabolizálásának, ezért felmerült, hogy együttes alkalmazásuk során csökkenhet a ctopidogrel aktív metabolitjának képződése, ezáltal romolhat a thrombocyta-aggregáció gátló hatása is. Gyógyszer-kölcsönhatásokon alapuló vizsgálatok alapján az omeprazol és ezomeprazol esetében volt a legnagyobb a gyógyszerinterakció esélye, míg lanzoprazol esetén kockázat közepesnek, pantoprazol és rabeprazol mellett a kölcsönhatás rizikója alacsonynak bizonyult. Prospektív vizsgálatok során az esetleges gyógyszerinterakciók klinikai hatását nem sikerült igazolni. Más thrombocyta-aggregáció gátló készítmények, így a prasugrel és ticagrelor protonpumpa-inhibitorral történő együttes alkalmazásakor nem mutattak ki interakciót. Az Egis Gyógyszergyár támogatásával.