Mit tegyünk, amikor a PD-1 ellenes kezelés kudarcot vall melanomában? / Meghan J. Mooradian, Ryan J. Sullivan
Bibliogr.: p. 170. - Abstr. hun.
In: Onkológia & Hematológia. - ISSN 2559-8066. - 2019. 9. évf. 4. sz., p. 163-170. : ill.
Az immunellenőrzőpont-gátló monoterápia, különösen olyan szerrel, amely a programozott halál-1-et (PD-1) veszi célba, forradalmasította a metasztatikus melanoma kezelését: a betegek megközelítőleg 40%-a részleges, vagy teljes választ ért el, ami sok esetben tartósnak bizonyult. Mindazonáltal, a kezdetben választ mutató betegek egy részénél a későbbiekben progresszió lép fel, ami miatt szükség van hatékony másodvonalbeli terápiás opcióra. Bár rendelkezésre áll néhány standardterápiás lehetőség, igen nagy érdeklődés mutatkozott a célzott immunterápiák kombinált alkalmazása iránt ezeknél a betegeknél, a primer, vagy szerzett rezisztencia leküzdése érdekében. Másik megközelítést jelent a PD-1 ellenes szerek alkalmazásának a tovább folytatása a progresszió után, az oligometasztatikus betegség sebészi, radioterápiás és/vagy közvetlenül a tumorba injektált szerekkel történő kezelése, vagy más, engedélyezett szisztémás kezelések alkalmazása. Ez az áttekintés összegzi a jelenleg elérhető terápiás stratégiákat olyan, előrehaladott melanomában szenvedő betegek esetén, akiknél a PD-1 ellenes kezelés önmagában nem elegendő.