Kombinációs kezeléssel és jobb adherenciával az új vérnyomás-céltartományok felé : az MHT (2018) új szakmai irányelve a hipertóniabetegség ellátásáról / Csiky Botond
Bibliogr.: p. 197. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.26430/CHUNGARICA.2019.49.3.193
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2019. 49. évf. 3. sz., p. 193-197. : ill.
Az MHT új szakmai irányelve a hipertóniabetegség ellátásáról változatlan hipertónia-küszöbértékek mellett hangsúlyozza a diagnózis felállításában a rendelőn kívüli vérnyomásmérések fontosságát, a kardiovaszkuláris kockázat becslését és a hipertónia mediálta szervkárosodások vizsgálatának fontosságát. A korábbinál szigorúbb vérnyomás-céltartományokat fogalmaz meg az ajánlás, amelyek elérésére az életmódbeli változások mellett szinte minden esetben azonnali kombinált gyógyszeres kezelést kell elkezdeni. A célszerveket leghatékonyabban védő kombináció az ACE-gátló+kalciumantagonista, az ACE-gátló+tiazidszerű/tiazid diuretikum, de számos evidencia van az ARB+kalciumantagonista, az ARB+tiazidszerű/tiazid diuretikum, a kalciumantagonista+tiazidszerű/tiazid diuretikum effektivitásáról is. A diuretikumok közül kiemelendő a leghatékonyabb vérnyomáscsökkentő, a tiazidszerű indapamid. Kis dózisban is egytablettás kombinációk javasoltak a vérnyomáscsökkentő kezelés elkezdésére, mivel jobb a betegek terápiahűsége és kevesebb a mellékhatás, nemcsak a monoterápiához, hanem akár a szabad kombinációkhoz képest is. Külön hangsúlyt kapnak az ajánlásban az adherenciát növelő intervenciók is. Kulcsszavak: hipertónia, szakmai ajánlás, vérnyomás-céltartomány, fix kombináció Az Egis Gyógyszergyár Zrt. támogatásával