G LP-1-receptoragonista-kezelés diabeteses vesebetegségben / Fülöp Gábor, Dezső László, Wittmann István
Bibliogr.: p. 86-87. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.24121/dh.2021.7
In: Diabetologia Hungarica. - ISSN 1217-372X, eISSN 2560-0168. - 2021. 29. évf. 2. sz., p. 79-87. : ill.
A közlemény a glukagonszerű peptid-1 receptoragonistáinak (GLP-1-RA) a vesekimenetelre gyakorolt hatását tárgyalja 2-es típusú cukorbetegségben. A diabeteses vesebetegség, amelyet a csökkenő glomeruláris filtrációs ráta és a fokozott vizeletfehérje-ürítés jellemez, gyakori szövődménye a cukorbetegségnek. A diabetes a fő oka a krónikus vesebetegségnek és a végstádiumú veseelégtelenségnek. A diabeteses vesebetegség független kockázati tényezője a szív-érrendszeri betegségeknek. A diabeteses vesebetegség kórfolyamata összetett, többtényezős. Ilyenek a hyperglykaemia, a magas vérnyomás, a dyslipidaemia, elhízás, inzulinrezisztencia, magas húgysavszint, amelyek hozzájárulhatnak a vese glomeruláris és tubuláris károsodásához. A STENO-2 vizsgálatban a több támadáspontú gyógyszeres beavatkozás - törekedve a glykaemiás státusz javítására, a vérnyomás csökkentésére, a dyslipidaemia javítására - jobb kimenetelhez vezetett diabeteses vesebetegségben, de a vesebetegség reziduális kockázata magas maradt. Az újabb antidiabetikumcsoport, a GLP-1-receptoragonisták kedvező hatást mutatnak a kardiovaszkuláris betegségek és a diabeteses vesebetegség kimenetelére. A GLP-1-receptoragonistákkal végzett kardiovaszkuláris biztonságossági vizsgálatok másodlagos, feltáró jellegű vesevégpontjai a GLP-1-RA-k vesevédő hatására utalnak, azonban a GLP-1-RA-k renális hatását kemény vesevégpontokon még nem igazolták. Kulcsszavak: 2-es típusú diabetes mellitus, glukagonszerű peptid-l-receptoragonista, diabeteses vesebetegség