Tackling hypoglycemia in children: teams, targets and technology = A hypoglykaemia elleni küzdelem gyermekekben: ellátóteamek, célok, eszközök / Thomas Danne
Bibliogr.: p. 17-19. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.247 21/dh.2021.1
In: Diabetologia Hungarica. - ISSN 1217-372X, eISSN 2560-0168. - 2021. 29. évf. 1. sz., p. 11-19. : ill.
A 2020. évi Somogyi-díj nyertese az 1-es típusú diabetesben szenvedő gyermekek hypoglykaemiás állapotainak megelőzésével kapcsolatos legújabb adatokat ismerteti áttekintő közleményében. Bizonyítékokat szolgáltat a multidiszciplináris teamek, az ambiciózus glikémiás célok és a diabetestechnológia alkalmazásának fontosságára. Az 1-es típusú diabetesben szenvedő gyermekek és fiatalok kezelésének választandó módja az étkezéshez igazodó intenzív inzulinkezelés a különböző bázis- és bólusinzulinokkal. Az inzulinpumpák és a folyamatos glükó2monitorozó eszközök használata folyamatosan nő és az inzulinkezelés módja (pen vagy pumpa) a gyermek életkorától és a család választásától függ. Az edukációnak a gyermek életkorának és a felé irányuló kihívásoknak meg kell felelnie ahhoz, hogy a gyermek zavartalanul részt vehessen a mindennapi életben. Az új paraméterek, mint a"time in range" (a céltartományban eltöltött idő) és a "time below range" (a céltartomány alatt eltöltött idő) a HbA1c mellett alkalmasak a súlyos hypoglykaemia rizikófaktorának tekintett nagy glikémiás variábilitás felismerésére, valamint az ",ambulatory glucose profile" (ambuláns glükózprofil - AGP) lehetővé teszi a diabetológiai team és a diabeteses emberek közös döntéshozatalát a terápiás változtatásokban. A hibrid, zárt rendszerű ("closed loop") inzulinpumpákban megvalósuló automatikus inzulinadagolás és a mesterséges intelligencia használata az adagolási tanácsokban napjainkban már klinikai realitássá válik. Ugyanakkora diabetesedukáció mint teammegközelítés a világos célok megfogalmazásával és a kimenetel multinacionális regiszterek, minta Sweet program segítségével történő kiértékelésével fontosak maradnak a gyermekdiabetes jövőjének megtervezésében. Kulcsszavak: gyermekdiabetes, hypoglykaemia, 1-es típusú diabetes, automatikus inzulinadagolás