Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=146956
MOB:2020/4
Szerzők:Varjú Cecília
Tárgyszavak:REUMATOLÓGIA; IMMUNTERÁPIA; BIOLÓGIAI TERÁPIA; PANDEMIA; VAKCINÁCIÓ
Folyóirat:Rehabilitáció - 2020. 30. évf. 4. sz.
[https://www.rehab.hu/folyoirat.aspx?&web_id]


  A reumatológiában alkalmazott specifikus immunterápiák aktualitásai : a rehabilitációs ellátást is érintő kérdések járványos időben / Varjú Cecília
  Bibliogr.: p. 110. - Abstr. hun., eng.
  In: Rehabilitáció. - ISSN 0866-479X. - 2020. 30. évf. 4. sz., p. 106-110. : ill.


Bevezetés: Az elmúlt két évtizedben a kutatási eredményekre alapozva a klinikai orvoslás egyre szélesebb területén alkalmaznak valamely biológiai mechanizmusba hatásosan beavatkozni képes, biológiai úton vagy szintetikusan előállított olyan molekulákat, amelyek specifikus, célzott terápiát nyújtanak számos, korábban alig befolyásolható betegségben. A betegek rehabilitációs kezelése során ismernünk kell az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek jellemzőit és alkalmazásuk lehetséges szövődményeit, hogy megfelelően láthassuk el a betegeket járványos és járvány nélküli időszakokban is. Módszer: A szerző a különböző szisztémás autoimmun és immunmediált gyulladásos reumatológiai betegségekben adható immunmoduláló gyógyszerek vírusjárványos időszakban való alkalmazását mutatja be hazai és nemzetközi ajánlások alapján. Tárgyalás: A nemzetközi megfigyelések alapján krónikus gyulladásos reumatológiai betegség miatt kezelteknek gyakrabban lesz fertőzése, mint az egészséges embereknek. A reumatológiában alkalmazott immunmoduláló szerek többnyire a gyulladásos, védekező folyamatot gátolják, így fertőzések idején a természetes védekezési reakciókat is csökkentik. Azonban a súlyos fertőzések mégis a kezeletlen aktív gyulladásos vagy arthritises betegeknél a leggyakoribbak. Összegzés: Járványos időszakban ezért szükséges, hogy a jól beállított, specifikus immunterápiát tovább folytassuk. A fertőzések megelőzése érdekében a különböző védőoltások beadását vakcinációban jártas infektológus segítségével célszerű megtervezni és még a biológiai terápia megkezdése előtt időben elvégezni. Fertőzések fennállása esetén vagy perioperatív időszakokban a specifikus immunterápiák átmeneti szüneteltetése szükséges. Tartós kortikoszteroidkezelést viszont nem szabad hirtelen leállítani, mert az átmenetileg elégtelenül működő mellékvesekéreg stresszre nem lesz képes elegendő szteroidhormont termelni.  Kulcsszavak: DMARD-kezelés, biológiai terápia, célzott terápia, vakcináció, járvány