Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=146773
MOB:2019/3
Szerzők:Benczúr Béla
Tárgyszavak:ÉRBETEGSÉGEK; ARTERIOSCLEROSIS; SZŰRŐVIZSGÁLATOK; BOKA/KAR INDEX; GYÓGYSZERES TERÁPIA
Folyóirat:Lege Artis Medicinae - 2019. 29. évf. 10. sz.
[https://www.elitmed.hu/kiadvanyaink/lam--lege-artis-medicin---/]


  A perifériás érbetegség gyógyszeres kezelése / Benczúr Béla
  Bibliogr.: p. 432. - Abstr. hun.,  eng. - DOI: https://doi.org/10.33616/lam.29.041
  In: Lege Artis Medicinae. - ISSN 0688-4811. - 2019. 29. évf. 10. sz., p. 425-432. : ill.


A perifériás érbetegségek (peripherial arterial disease, PAD) ellátása a cardiovascularis betegségek legmostohább területei, egyrészt mert az ebben a betegségben szenvedők a legelhanyagoltabb, legkevésbé egészségtudatos réteg (elég, ha csak a nagymértékű nikotin- és az ehhez gyakran társuló alkoholabúzusra gondolunk), másrészt mert elégtelen a perifériás érbetegségek kezelésére specializálódott szakemberek, az angiológusok száma. Az artériás érszűkület kimutatása ráadásul nem is lenne nehéz, hiszen széles körben alkalmazható, olcsó funkcionális szűrővizsgálat, a boka-kar index (ABI) áll ehhez a rendelkezésünkre, melyet az alapellátásban kötelező szűrővizsgálatként írtak elő. Egyre jobbak a terápiás lehetőségeink is, hiszen mióta a cilosztazolt bevezették, evidenciákon alapuló, a tüneteket mérséklő, a progressziót lassítani képes gyógyszeres kezelés áll rendelkezésre, melynek az alkalmazását mind a magyar, mind az amerikai irányelvek első osztályú ajánlásként javasolják. A cilosztazolnak, mint PDE3-inhibitornak, komplex farmakológiai hatása van, ugyanakkor számos esetben nem alkalmazható, emiatt a pentoxifyllin sem szorulhat ki teljesen a terápiás fegyvertárból. Az új európai ajánlás a vérlemezkegátlók helyét is jól definiálja a PAD kezelésében. A gyógyszeres kezelés mellett az intervencionális radiológia ugrásszerű fejlődése is nagyban hozzájárul ahhoz, hogy ne kelljen több végtagot elveszíteni, amennyiben az érszűkületet időben felismerik. Kulcsszavak: perifériás érbetegség, funkcionális szűrővizsgálat, ABI, cilosztazol, pentoxifyllin, vérlemezkegátlók; ESC-ajánlás