Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=146381
MOB:2020/4
Szerzők:Molnár Szabolcs; Maka Eszter; Damjanovich Péter; Török Péter; Lampé Rudolf; Krasznai Zoárd
Tárgyszavak:OVARIUM DAGANATAI; SEBÉSZET, NŐGYÓGYÁSZATI; NYIROKCSOMÓ-EXCISIO; TÚLÉLÉS; RETROSPEKTÍV TANULMÁNYOK
Folyóirat:Nőgyógyászati Onkológia - 2020. 25. évf. 1. sz.
[https://mnot.hu/ ]


  A hámeredetű petefészek-daganatok sebészeti ellátása és annak hatása a betegségmentes túlélésre a Debreceni Egyetem adatai alapján / Molnár Szabolcs [et al.]
  Bibliogr.: p. 12. - Abstr. hun., eng.
  In: Nőgyógyászati Onkológia. - ISSN 1219-9079. - 2020. 25. évf. 1. sz., p. 7-12. : ill.


A petefészekrák a női nemi szervek rosszindulatú daganatai közül a legrosszabb kórjóslatú betegség. Az utóbbi évtizedben a betegség genetikai hátterének feltárása (alacsony és magas grádusú daganatok) és a genetikai mintázatához illeszkedő célzott terápiák alkalmazása mellett elsődleges maradt a sebészi ellátás jelentősége. A műtéti ellátás kritériumait az ESGO (European Society of Gynaecological Oncology) irányelvei és algoritmusai határozzák meg. Retrospektív vizsgálatunkban a Debreceni Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Intézetében 2014.01.01 és 2017.12.30 között újonnan felismert és műtéten átesett petefészekrákos betegek progressziómentes túlélési adatait vizsgáltuk stádium megoszlás szerint, illetve az előrehaladott stádiumú betegeknél (>=FIGO IIIB) a tumorredukció mértéke és a stádiummeghatározás céljából végzett nyirokcsomó-eltávolítás megtörténte szempontjából. Vizsgálatunk alapján előrehaladott stádiumban teljes tumorredukció esetén a progressziómentes túlélés mediánja (26,6 hónap) szignifikánsan magasabb volt, mint a maradványtumorral operált betegek esetében (7,1 hónap, p=0,03) és a csak biopszián átesett betegek esetében (6 hónap, p<0,001). Utóbbi két eset között a progressziómentes túlélésben nem észleltünk különbséget (p=0,673). A sebészi stádiummeghatározás céljából végzett rutin nyirokcsomó eltávolítás elvégzése a progressziómentes túlélésben nem okozott szignifikáns növekedést (p=0,053). Vizsgálataink eredményei a petefészekrák műtéti és gyógyszeres kezelésében nagy esetszámmal résztvevő egyik magyarországi központként is alátámasztják azon nemzetközi irányelvekben megfogalmazott állásfoglalást, miszerint a betegség kezelésének egyik meghatározó lépése a komplett sebészi tumorredukció kivitelezése. A részleges tumorredukció értelmetlen és kerülendő, eredményei nem voltak jobbak az egyszerű biopsiás mintavételen átesett betegekénél. Hasonlóan fontosnak tartjuk (minőségbiztosítási okokból is) a betegek műtéti és egyéb terápiás eredményeinek pontos rögzítését és utánkövetését.  Kulcsszavak: petefészekrák, teljes tumorredukció, progressziómentes túlélés, sebészi ellátás, nyirokcsomó-eltávolítás