A protonpumpa-gátló (PPI) szerek bevezetése forradalmasította a felső tápcsatornai betegségek, különösen a savfüggő kórképek kezelését és kimenetelét. A PPI-szerek hosszú távú, megfelelő javallat nélküli, nagy dózisban történő túlzott használata ("overuse") esetén felmerült bizonyos mellékhatások lehetősége. A PPI-szerek esetleges mellékhatásait taglaló számos közlemény ellenére, ezek tudományos megalapozottsága alacsony. Megfelelő javallat és időtartam esetén a PPI-kezelés biztonságos és a kezelés hasznossága felülmúlja az esetleges kockázatot. A PPI túlzott használata ("overuse") rendszerint a savfüggő kórképek, illetve nem megfelelő javallat esetén merül fel. Másrészt, antikoaguláns, antitrombotikus, vagy nem szteroid gyulladásgátló szerek használata esetén gyakran nem alkalmazunk hatékony gasztroprotekciót, amely a PPI elégtelen alkalmazásával ("underuse") magyarázható.