Az ulcus vulvae acutum (Lipschütz-fekély) egy ritka, differenciáldiagnosztikai nehézséget jelentő betegség. A kórkép nem szexuális úton terjed. Az elváltozás általában szisztémás vírusinfekció után jelenik meg, szeméremtesti fekély formájában, amely fájdalmas, változatos méretű. A legtöbb esetben az egyik oldali kisajak területén hirtelen alakul ki, jellemzően lymphadenopathia és láz kíséri. A fekély kezelés nélkül is gyógyul, legtöbbször nyom nélkül, de általában helyi terápiát alkalmazunk, kivételesen súlyos esetekben a szisztémás kezelés is mérlegelendő. Differenciáldiagnosztikai szempontból elsősorban a Behcet-szindróma jön szóba, azonban változatos és igen ritka megjelenése miatt könnyen késhet a helyes diagnózis. A differenciáldiagnosztika nehézségeit két eseten keresztül mutatjuk be. Az egyik páciens egy 14 éves leány, akinél a gyermekgyógyász és a bőrgyógyász véleménye, a jelenlegi egészségügyi ellátórendszerben nehezen elérhető gyermekbőrgyógyászati ellátás, valamint a család pszichés vezetésének nehézségei is késleltették a helyes kórisme felállítását.  Kulcsszavak: Lipschütz-fekély, akut genitális fekély, nem szexuális úton szerzett genitális fekély