Újdonságok a dapagliflozinról: a DECLARETIMI 58 vizsgálat alcsoport-elemzései / Balog Zoltán
Bibliogr.: p. 238-239. - Abstr. hun. eng. - DOI: https://doi.org/10.24121/dh.2019.19
In: Diabetologia Hungarica. - ISSN 1217-372X, eISSN 2560-0168. - 2019. 27. évf. 4. sz., p. 233-239.
Az utóbbi években a nemzetközi ajánlásokban az életmód-terápia kiegészítéseként a metformin a 2-es típusú cukorbetegek első vonatbeli gyógyszeres kezelésének preferált készítményeként szerepel. A metforminkezelés kiegészítésére alkalmazott SGLT-2-gátlók a vesék proximális tubulusaiban gátolják a glukóz visszaszívódását, a következményes glucosuria a HbA1c, az éhomi és a postprandialis vércukorértéket egyaránt csökkenti, mindezt az endogén inzulintermeléstől függetlenül. Az SGLT-2-gátló dapagliflozinnal elvégzett, 2018-ban publikált, randomizált kontrollált kardiovaszkuláris kimenetelt vizsgáló DECLARE-TIMI58 tanulmány igazolta a dapagliflozin addigi antidiabetikus kezelést kiegészítő alkalmazásának - placebóval szemben - kardiovaszkuláris biztonságosságát, teljesült a non-inferioritás kritériuma. Egyúttal a dapagliflozin szignifikánsan csökkentette a szívelégtelenség miatti kórházi felvétel szükségességét, valamint jelentősen csökkentette az előre meghatározott összetett vesevégpontokat. A jelen közleményben a DECLARE vizsgálat négy különböző alcsoport-analízisének eredményeit tekinti át a szerző, nevezetesen a dapagliflozinnak a posztinfarktusos betegekre, az előzményükben szívelégtelenségben szenvedő betegekre, a diabeteses vesebetegség progressziójára, valamint a perifériás érbetegséggel társult, illetve attól mentes cukorbetegekre gyakorolt hatásait. Kulcsszavak: dapagliflozin, alcsoport-analízisek