Korszerű lipidcsökkentés szerepe a kardiovaszkuláris rizikó mérséklésében / Karádi István
Bibliogr.: p. 16. - Abstr. hun., eng.
In: Metabolizmus. - ISSN 1589-7311. - 2018. 16. évf. 1. sz., p. 12-16. : ill.
Az antiatherogén terápia fegyvertára - amelyen belül az antilipidaemiás gyógyszerek előkelő helyet foglalnak el - az elmúlt három évtizedben jelentősen bővült. A statinok bevezetését követően a szelektív koleszterin-felszívódást gátló ezetimib, majd az LDL-receptorok funkcióját jelentősen javító PCSK9-gátlók az LDL-koleszterint csökkentő hatás mellett klinikailag igazoltan mérséklik az ateroszklerotikus érfolyamatok progresszióját. A VII. Magyar Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia változatlanul javasolja a lipid-célértékek alkalmazását. Elsődleges célértéknek az LDL-koleszterin szérumszintjét ajánlja, másodlagos célértékként pedig a számított non-HDL-koleszterinszintet veszi figyelembe. A szérum triglicerid a kardiovaszkuláris rizikót befolyásoló tényező, elsősorban atherogén dyslipidaemiában, ahol a fenofibrát alkalmazása javasolt. Az igen magas kardiovaszkuláris rizikóban szenvedők LDL-koleszterin célértéke 1,8 mmol/l, de 1,8-3,5 mmol/l közötti kiindulási LDL-koleszterinérték esetén az LDL-koleszterin legalább 50%-kal történő csökkentése hozzájárul az ateroszklerózis mérsékléséhez. A HDL-koleszterin és a szérum triglicerid nem célértékként, hanem ajánlott értékként szerepel a javaslatokban. Kulcsszavak: LDL-koleszterin, non-HDL-koleszterin, statin, ezetimib, fenofibrát, PCSK9-gátlók