Elülső keresztszalag pótlására felhasználható humán allograftok biomechanikai vizsgálata / Hangody György [et al.]
Bibliogr.: p. 18-19. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.21755/MTO.2018.061.S00l.001
In: Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet és Plasztikai Sebészet. - ISSN 1217-3231. - 2018. 61. évf. 1. suppl., p. 7-19. : ill.
Az elülső keresztszalag pótlás során visszaállítjuk a térdízület nyílirányú és rotációs stabilitását, csökkentve ezzel az idő előtti porckopás esélyét. Az LCA rekonstrukciós műtét egyik legmeghatározóbb eleme az optimális graftválasztás. A kutatási projektünk célja volt értékelni az LCA pótlásra felhasználható humán allograftok szilárdságtani tulajdonságait, továbbá azoknak változásait a fagyasztás, illetve a gamma besugárzás hatására. A mért paraméterek alapján kívántuk meghatározni a legjobb graft jelölteket és a tartósítás optimális feltételeit. Munkánk két fő részből állt. Vizsgálataink első szakaszában 8 db humán kadáver 40 íngraftjával teszteltünk 6-féle befogási technikát, ezáltal teremtve meg a reprodukálható szakításos mérések feltételeit. Csak az általunk - fagyasztással kombinált - módosított Shi-féle befogóval értünk el minden esetben szakítási fenomén, valamint a mért szakítási erők értékei is korreláltak a nemzetközi irodalomban leírtakkal. Kutatásunk második részében 24 órán belül elhalálozott, tumor- és fertőzésmentes 30 kadáverből 300 íngraftot harvesztáltunk és ezek segítségével vizsgáltuk az íngraftok szilárdságtani tulajdonságainak változásait a különböző dózisú gammasugárzás hatására. A (-80) Celsius fokra fagyasztott oltványok szakítószilárdságát INSTRON 8872 típusú szakítógéppel és az általunk fejlesztett speciális rögzítési technika segítségével vizsgáltuk. A graftokat statikus és dinamikus szilárdságtani teszteknek vetettük alá. Mintáinkat 3 csoportba osztottuk: fagyasztott, nem besugarazott, kis dózisú (21 kGy) és nagy dózisú (42 kGy) gamma-sugárzással kezelt graftok. Négy biomechanikai paraméter alapján próbáltunk választ keresni arra, hogy a különböző típusú ínmintáink szilárdságtani tulajdonságai miképp változnak meg a baktericid és virucid dózisú sugárzás hatására. Megállapítottuk, hogy a peroneus longus, tibialis anterior inak rendelkeznek a legjobb biomechanikai tulajdonságokkal. Az Achilles és quadriceps íngraftok biomechanikai tulajdonságai károsodtak leginkább a gamma-besugárzás hatására. Kulcsszavak: allograftok, anyagvizsgálat, biomechanika, elülső keresztszalag, gammasugárzás, intranszplantáció, szakítószilárdság