Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=139796
MOB:2018/4
Szerzők:Drajkó Balázs; Balogh Petra; Szalay Krisztián; Szendrői Miklós; Antal Imre
Tárgyszavak:LÁGY RÉSZEK DAGANATAI; LIPOMA; SEBÉSZET
Folyóirat:Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet és Plasztikai Sebészet - 2018. 61. évf. 3-4. sz.
[https://ojs.mtak.hu/index.php/matrokplaszt]


  Enormis méretű orsósejtes lipoma / Drajkó Balázs [et al.]
  Bibliogr.: p. 153. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.21755/MTO.2018.061.0304.007
  In: Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet és Plasztikai Sebészet. - ISSN 1217-3231. - 2018. 61. évf. 3-4. sz., p. 147-153. : ill.


A lipomák az ember leggyakoribb benignus, mesenchymalis eredetű Iágyrésztumorai. Az orsósejtes lipoma egy speciális, ritka altípus. Lassú növekedés jellemzi, makroszkóposan hasonlít más benignus, malignus vagy myxoid zsírszöveti daganatokhoz. Prognózisa általában kedvező. A 21 éves férfi beteg először 2008-ban jelentkezett orvosnál régóta fennálló bal glutealis és combtájék duzzanata, valamint megvastagodott alsó végtagja miatt. Képalkotó vizsgálatok készültek, amelyek subcutan lipomának véleményezték az elváltozást, szövettani mintavétel azonban nem történt, a páciens pedig kikerült az ellátórendszer látóteréből. Hét évvel később sürgősségi osztályra került érintett végtagi orbánc szövődményeivel. A fertőzés ráterjedt az azóta görögdinnyényi nagyságúra megnőtt terimére, ami akkorra járásképtelenné tette a beteget. Ezt követően újból vizsgálni kezdték a beteget, további képalkotó vizsgálatok, szövettani mintavétel történt és a Semmelweis Egyetem ortopédiai Klinikájára utalták a beteget. A betegen részletes kivizsgálást követően sikeres végtagmegtartó műtétet hajtottunk végre, majd a teljes felépülést követően otthonába bocsátottuk. A tumor mikroszkópos, illetve immunhisztokémiai vizsgálatával egyértelműen igazolódott a lipoma orsósejtes variánsa. Atípiára utaló jel nem volt, a malignitás lehetősége kizárható. A műtét után a beteg újra járóképessé vált, mindennapi élete könnyebb lett, szubjektív életminősége jelentősen javult. A reszekált nyirokutak hiánya miatt a bal alsó végtagon számottevő ödéma van jelen. A terime benignus volta ellenére elhanyagoltsága és extrém mérete miatt a végtag posztoperatív funkciója kérdésessé vált, a lehetséges szövődmények száma nőtt. A hasonló esetekben fontos lenne a késedelmi idő csökkentése, a beteg célirányos onkológiai kivizsgálása, valamint a lágyrész-daganatok ellátására specializálódott centrumokba való mielőbbi tovább küldése, ahol a kellő tapasztalat mellett adott a multidiszciplináris megközelítés lehetősége is.  Kulcsszavak: lágyrésztumor, lipoma