A krupp szindróma modern szemlélete / Újhelyi Enikő
Bibliogr.: p. 81. - Abstr. hun.
In: Gyermekorvos Továbbképzés. - ISSN 1589-0309. - 2018. 17. évf. 2. sz., p. 76-81. : ill.
Az elmúlt évtizedekben jelentős előrelépés történt a krupp kezelésében. A szteroid korai adásának elterjedése jelentősen csökkentette a kórházi felvétel arányát, a beavatkozások számát és a kórházi tartózkodás hosszát. Alkalmazása indokolt minden kruppos gyermeknél, akinél fokozott légzési munka észlelhető. Preferáljuk a noninvazív, szúrás nélküli, olcsó és a gyermek számára nem ijesztő gyógyszerelést (pl. szájon át történő dexamethason adása a parenterálissal szemben, illetve porlasztott budesonid). A racem epinephrin (0,2-0,5 ml), vagy az adrenalin (L-epinephrin) 2-5 ml adása mérlegelendő mérsékelt és súlyos kruppos gyermekeknél. Nem javasolt a ködterápia (porlasztás) alkalmazása, mivel hatékonysága nem bizonyított. A krupp szindrómába tartozó bakteriális tracheitis életveszélyes kórkép, amelynek ismerete a gyakorló orvosok részéről életmentő lehet. Az epiglottitis gyakorisága jelentősen csökkent a Hib elleni vakcinálásnak köszönhetően, de ma is találkozhatunk vele. Ilyen irányú éberségünk hiánya veszélyezteti a krupp szindrómás gyermekek életét. Gondoljunk ezek lehetőségére a "steroidos krupp" érában is!