Clinical cell-based cardiac regeneration therapy in patients with ischemic heart failure = Klinikai sejtalapú kardiális regenerációs kezelés az iszkémiás szívelégtelenségben szenvedö betegekben / Mariann Gyöngyösi [et al.]
Bibliogr.: p. 116-117. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.26430/CHUNGARICA.2018.48.2.111
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2018. 48. évf. 2. sz., p. 111-117. : ill.
Ismert, hogy az autológ kardiális progenitor sejtek és a myocadium sérülés hatására a csontvelőből mobilizált sejtek száma túl alacsony és a cardiomyocyták saját proliferációs képessége nem elegendő a szív iszkémiás károsodásának teljes regenerálásához. Teoretikusan, reparatíve sejtek sérült myocardiumba való implantálása elösegítheti a regeneráció folyamatát. Ennek megfelelően az elmúlt 15 évben a klinikai tünetek, az életminőség és a balkamra-funkció javítását, a hospitalizáció megelőzését és a mortalitás valamint a morbiditás csökkentését célzó kardiális regenerációs kezelés a preklinikai és klinikai vizsgálatok élvonalába került. A szívelégtelenségben végzett sejtalapú, klinikai, kardiális regenerációs vizsgálatok többségében alacsony bal kamra ejekciós frakciójú (LVEF<40%) betegek kerültek besorolásra és az alkalmazott sejtek elsősorban csontvelői eredetű, vagy mesechymalis őssejtek voltak, amelyeket percutan intramyocardialisan alkalmaztak. A legtöbb vizsgálat és metaanalízis a balkamra-funkció és az életminőség mérsékelt javulását mutatta, a legutóbbi három randomizált vizsgálat azonban nem igazolt kedvező változást a primer effektivitási végpontokat illetően. Szívelégtelenségben a regenerációs terápia hatásosságának javítása céljából a sejtmentes kezelési alternatívák, így parakrin faktorok többek között exosomák, sejtfunkció-modulátorok pl. nem kódoló RNS-ek alkalmazása került előtérbe. Kulcsszavak: szívelégtelenség, sejtalapú kardiális regenerációs kezelés, sejt-mentes regenerációs terápia, klinikai vizsgálat