A dronedaron új, jódmentes szintetikus benzofurán-származék, amelyet azzal a céllal fejlesztettek ki, hogy kiiktassák a leghatásosabb és leggyakrabban alkalmazott antiaritmiás gyógyszer, az amiodaron nemkívánatos extrakardiális hatásait. A dronedaron az amiodaronhoz hasonló elektrofarmakológiai hatásspektrummal bíró "multichannel" gátló gyógyszer. Több prospektív, véletlen beválasztású, placebo-kontrollcsoportos klinikai vizsgálat (DAFNE, EURIDIS/ADONIS, ERATO, ATHENA) azt sugallta, hogy a dronedaron (800 mg/die) hatásos és biztonságos gyógyszer, amely a sinusritmus megtartására és a pitvarfibrilláció kamrafrekvencia-csökkentő/ellenőrző terápiájára egyaránt alkalmas. Ezzel szemben, az ANDROMEDA- és PALLAS-tanulmányok bizonyították, hogy szisztolés/kongesztív szívelégtelenségben (CHF) és károsodott balkamra-funkciójú betegekben (LVEF <=35%; NYHA III-IV.) a dronedaron megkettőzi a halálozást. A dronedaron második- vagy harmadik vonalbeli gyógyszerként alkalmazható kis szív-érrendszeri (CV=kardiovaszkuláris) kockázattal bíró, normális vagy alig károsodott kamrafunkciójú, szimptómás, intermittálóan pitvarfibrilláló betegek sinusritmusának megőrzése végett. Dacára annak, hogy a dronedaron jódmentes vegyület, egyrészt tüdőtoxikus, másrészt csak szervátültetéssel menthető májelégtelenséget okozhat. A dronedaron ellenjavalt CHF-ben, valamint rossz balkamra-funkciójú és permanens pitvarfibrilláló betegekben. A dronedaron helye a pitvarfibrilláció kezelésében egyelőre nem határozható meg pontosan, és háboríthatatlanul minősíthető "szürkének", kielégítő hatásosság és biztonságosság híján. "A dronedaron-szcenárió arra példa, hogy a kezdeti lelkesedés nagyobb, mint a szisztematikus munkával összegyűjtött bizonyítékokon nyugvó valóság. Jelenleg ott tartunk, küzdeni kell, hogy találjunk olyan kis CV-kockázatú, pitvarfibrillációban szenvedő beteget, akinél a dronedaron hatásos és biztonságos" mondta Kaul (egy FDA vezető).  Kulcsszavak: antiaritmiás farmakoterápia, pitvarfibrilláció, amiodaron, drponedaron