A dyslipidaemia kezelésének új lehetőségei / Harangi Mariann, Juhász Lilla, Paragh György
Abstr. hun.
In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2017. 22. évf. 9. sz., p. 643-647. : ill.
A dyslipidaemiák hatékony kezelése kulcsfontosságú az érelmeszesedés, ezzel együtt a szív- és érrendszeri szövődmények kialakulásának megelőzésében. Bár a kezelés első lépését a mai napig az életmódkezelés, ennek nem megfelelő hatékonysága esetén a statinkezelés jelenti, sok esetben nem érhetők el a javasolt lipid-célértékek. Ezekben az esetekben kombinált gyógyszeres kezelés, vagyis a statin mellé adott ezetimib, fibrát, nikotinsav vagy omega-3 zsírsav adása szükséges. Nagyon nagy kardiovaszkuláris kockázat, vagy veleszületett súlyos lipidanyagcsere-zavarok esetén gyakran a kombinált gyógyszeres kezelés sem elegendő. Különösen igaz ez statinkezelés okozta mellékhatások esetén, amikor a beteg nem, vagy csak csökkentett dózisban kaphat statint. Az utóbbi években új lipidcsökkentő szerek váltak elérhetővé. Ide tartoznak a proprotein konvertáz szubtilizin kexin 9-gátlók, mikroszomális transzferfehérje-gátló lopitamid és az apolipoprotein-B szintézist gátló mipomersen. Indokolt esetben LDL-aferezis kezelés is végezhető. A megfelelően megválasztott és alkalmazott lipidcsökkentő kezelés segíthet elérni a lipid-célértékeket, ezzel megelőzve a további szív- és érrendszeri szövődmények kialakulását.