A sacrum chordoma egy ritka daganattípus aminek kezelésében az adjuváns terápiás lehetőségek korlátozottak. A kezelés "gold standardja" az en bloc sebészi rezekció, ami egy jelentős peri- és postoperatív morbiditással rendelkező sebészi beavatkozás, különösen az idős, számos társbetegséggel rendelkező betegek esetén. Jelen közlemény célja egy olyan minimál invazív palliatív sebészi és adjuváns terápia bemutatása, ami mindamellett, hogy kevés szövődménylehetőséget hordoz növeli a túlélést és a beteg életminőségét. A sebészi technika a sacrum chordoma azon morfológiai tulajdonságán alapul, hogy a daganat egy tokkal határolt kocsonyás jellegű elváltozás. Egy dorsális 3 cm-es incisióból bevezetett szívócsövön keresztül a daganat kocsonyás komponense leszívható. A műtéti technikát "intracapsularis debulking" (ICD) technikának neveztük el. A tumor necrosis fokozására az így kialakult üreget 25%-os fenol oldattal öblítettük át. A műtéti terület gyógyulását követően a beteget carbon ion sugár terápiára (carbon ion radiotherapy: CIR) küldhető, amit szükség szerint egy védő presacralis szilikon spacer implantáció előz meg. 2012-2017 között 11 betegnél 17ICD műtétet végeztünk. A betegek átlag életkora 68 év volt (38-84 év között). A nő:férfi arány 6:5 volt. Az átlag műtéti idő 60 perc (30-135 perc között), míg az átlag műtéti vérvesztés 890 ml (50-3000 ml között) volt. A betegek 54%-nál tumor progressio volt megfigyelhető az utánkövetés során. E miatt négy betegnél több ICD beavatkozás történt, három esetben kettő, egy esetben négy beavatkozás. Öt betegnél lépett fel postoperatív szövődmény. Három esetben mély sebfertőzés, egy esetben felületes sebfertőzés és egy esetben tranziens vegetatív diszfunkciót észleltünk. Két betegnél ICR terápia történt, ebből két esetben presacralis szilikon spacer implantációval. Három beteg a tumor progressio miatt elhalálozott. A többi beteg az utolsó kontrollkor tünet és panaszmentes volt. Jelen közleményben egy új sebészi technikát mutatunk be, ami idős, sok társbetegséggel rendelkező betegeknél alacsony morbiditással alkalmazható. A műtét csökkenti a daganat progressiot különösen, ha CIR terápiával kombináljuk. Ennek következtében növekedhet a betegek túlélése és életminősége is, bár ennek igazolására további vizsgálatok szükségesek.