Lokális szteroid kezelés colitis ulcerosában - elmélet és gyakorlat / Schäfer Eszter
Bibliogr.: p. 244. - Abstr. hun., eng.
In: Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - ISSN 2415-9107. - 2017. 3. évf. 4. sz., p. 242-244.
Az 5-aminoszalicilátok (5-ASA) jelentik az enyhe és középsúlyos colitis ulcerosa első vonalbeli kezelését. Ismert az is, hogy a betegek kb. 30%-a nem reagál megfelelően az 5-ASA kezelésre, ilyen esetekben eddig csak a szisztémás kortikoszteroid terápia kínálkozott alternatívaként. A kortikoszteroidok adása a kedvező hatás mellett számos kedvezőtlen következménnyel, szövődménnyel jár, ezért is volt egyre nagyobb szükség a két szer közötti űr betöltésére. A budesonid MMX egy olyan új orális budezonid készítmény, melyből a hatóanyag a multimátrix technológiának köszönhetően teljes egészében a vastagbélben szabadul fel és 90%-os májbeli "first pass" effektusának köszönhetően ott helyi hatást fejt ki. A Budezonid MMX biztonságos és hatékony terápiás lehetőséget jelent az enyhe-középsúlyos, elsősorban baloldali colitis ulcerosa kezelésében, azaz alkalmazása a terápiás algoritmusban akkor javasolt az aktív gyulladás visszaszorítására szisztémás szteroid bevezetése előtt, ha az 5-ASA nem bizonyul kellően hatékonynak vagy alkalmazása mellett relapszus alakul ki. Az irodalmi adatok áttekintése után iránymutatást szeretnénk adni, hogyan illeszthető be a budesonid MMX alkalmazása a terápiás algoritmusban enyhe és középsúlyos colitis ulcerosa kezelése esetén. Végül egy hazai felmérés eredményeit mutatom be az oralis budenozid készítmények alkalmazási szokásairól enyhe-és középsúlyos colitis ulcerosa kezelésében, kiemelve, hogy colitis ulcerosa indikációban társadalombiztosítás terhére egyedül a budenozid MMX kezelés írható fel. Kulcsszavak: Lokális szteroid, budezonid, colitis ulcerosa