A krónikus koronária-okklúziók (CTO) katéteres rekanalizációja során viszonylag gyakran előforduló akadály, hogy a disztálisan intraluminalis pozícióba jutott vezetődrótra nem tudunk mikrokatétert vagy monorail ballont vezetni, és ez végső soron a beavatkozás kudarcát okozza. A lézer angioplasztika ezekben az esetekben segítségünkre lehet különös tekintettel arra, hogy a rotációs atherectomiával szemben itt nincs szükség speciális vezetődrótra. Esetismertetésünkkel az orvostudományban egyéb területeken már széles körben alkalmazott lézertechnika ilyen irányú felhasználásának első hazai tapasztalatait szeretnénk megosztani. Az első esetben korábban sikertelen, ballonnal áthatolhatatlan elzáródáson sikeresen jutottunk át lézerkatéterrel, míg második esetünkben lézerrel módosítottuk a plakkot, amely megteremtette az eredményes rotabláció feltételét. Végül mindkét esetben sikeres, szövődménymentes rekanalizáció történt. Kulcsszavak: lézer, rotabláció, krónikus teljes koronáriaelzáródás (CTO)