Az alvadási rendszerünk jobb megértése és az egyre újabb és újabb masszív transzfúziós protokollok kidolgozása ellenére a vérzéses sokk továbbra is az egyik vezető haláloknak számít. A hagyományos alvadási tesztek lassúsága, alacsony szenzitivitása, a masszív transzfúziók szövődményei és a változatlanul magas mortalitás miatt a nemzetközi gyakorlatban egyre inkább elterjedt a thrombelasztometria által vezérelt, faktor alapú hemosztázis menedzsment. Cikkünk témája az intézetünkben használt, ROTEM vezérelt, faktor alapú perioperatív vérzési ellátási protokoll ismertetése.  Kulcsszavak: ROTEM, faktor alapú terápia, hemosztázis, masszív transzfúzió