A véralvadási rendszer adaptációja terhességben: a hemosztázis-reszuszcitáció természetes modellje masszív vérzésben / Babik Barna
Bibliogr.: p. 22-13. - Abstr. hun., eng.
In: Aneszteziológia és Intenzívterápia. - ISSN 0133-5405. - 2017. 47. évf. 2. sz., p. 9-23. : ill.
A terhességgel járó adaptív élettani elváltozások részeként a lokális és a globális hemosztázis is átalakul. A terhességi globális hemosztázis hozzájárul a szüléshez kapcsolódó anyai vérveszteség csökkentéséhez, mert a harmadik trimeszterre optimális arányban, azonnal elérhető, hatalmas tartalékokat halmoz fel a prokoagulációs és az antifibrinolyticus tényezők vonatkozásában, ugyanakkor fenntartja a keringést a pro és antitrombotikus tendenciák újraegyensúlyozásával. A Görlinger-piramisnak nevezett betegágymelletti problémamegoldó lépéssorozat egyszerű és gyorsan áttekinthető algoritmus, mely diagnosztikus és terápiás, valamint élettani és klinikai elemeket egyaránt tartalmaz, és segít a masszív vérzéshez és masszív transzfúzióhoz kapcsolódó periprocedurális hemosztázis reszuszcitáció gyors, célzott ellátásában. A gesztációs globális hemosztázis és a Görlinger-háromszög összevetése segíti a periprocedurális hemosztázis eltérések megértését, és a terhességi elváltozások a klinikai ellátás természetes modelljeként fontos gyakorlati lépésekre is felhívják a figyelmet. Kulcsszavak: hemosztázis, terhesség, élettan, masszív vérzés, masszív transzfúzió