A családorvos számára az otthon szerzett pneumóniák kezelésének legfőbb nehézsége az, hogy általában nem tudunk etiológiai diagnózist felállítani, ennek hiányában empirikus terápiára kényszerülünk. A 65 évnél idősebb, alapbetegséggel rendelkező betegekkel kapcsolatos terápiás teendőket lényegesen befolyásolja maga az alapbetegség, ami mindig dekompenzációval, illetve tartós romlással fenyeget. A mérhető paraméterek ismételt ellenőrzésével és a kórlefolyás megítélését segítő PORT skála alkalmazásával időben dönteni kell a hospitalizáció szükségességéről (lehetőleg a tünetek megjelenésétől számított 48 órán belül) a magas mortalitási rizikó miatt. Kiemelkedően fontos ebben a betegcsoportban a prevenció, a konjugált pneumococcus vakcina és az influenza elleni oltás együttes alkalmazása.