A szénanátha előfordulási gyakorisága hazánkban és világszerte is egyre magasabb. Kezelésében az eddigieknél is hatékonyabb, újabb terápiás szerekre van szükség, különösen a súlyos perzisztáló esetekben, ahol a betegek egy jelentős hányada az alkalmazott intranazális szteroid vagy antihisztamin kezelés mellett is tünetes. A szteroid (flutikazon-propionát) és H1 receptor-antagonista (azelasztin) kombinációját módosított vivőanyag- és adagolórendszerben tartalmazó antiallergiás orrspray eredményesen használható az allergiás rhinitis (AR) szezonális és perenniális formájában is. Klinikai vizsgálatok bizonyítják, hogy a Dymista kétszer hatékonyabban csökkenti az allergiás orr- és szemtüneteket, mint a flutikazon-propionát orrspray, a monokomponensekre jellemző tolerálhatóság mellett. Biztonságossága a flutikazon-propionát minimális szisztémás biohasznosulására vezethető vissza. Az AR nemzetközi terápiás irányelveit 2001 óta megújító Allergic Rhinitis and its lmpact on Asthma munkacsoport legfrissebb ajánlásában (MACVIA-ARIA 2016) nemcsak a hagyományos step-up stratégia 3. lépéseként ajánlja (elégtelen antihisztamin- és szteroidkezelés után), hanem a gyors tünetkontrollt preferáló betegeknek a step-down stratégia 1. lépéseként is javasolja a Dymistát, ha a beteg anamnézise szerint a korábbi allergénexpozíció idején alkalmazott nazális szteroid vagy nazális antihisztamin inadekvát hatású volt. Kulcsszavak: allergénexpozíció, szénanátha, közepes/súlyos perzisztáló eset