A kardiovaszkuláris kockázatfelmérés célja és gyakorlata / Bajnok László
Bibliogr.: p. 50. - Abstr. hun.
In: Medicus Universalis. - ISSN 0133-1973. - 2017. 50. évf. 2. sz., p. 47-50. : ill.
A kardiovaszkuláris kockázat-besorolás eredményeként megfogalmazható legfontosabb kérdés a lipidterápiára vonatkozik; az igen nagy és nagy kockázathoz egyértelmű lipid célértékek is tartoznak, s várhatóan a közepes kockázatúaknál is lesz hazai szigorodás. Utóbbi kategóriában ugyanis a statin kezelés megfontolandó az európai ajánlás alapján és ajánlott az amerikai szerint. Viszonyításul: egy 50 éves (akár panaszmentes, negatív státuszú és laború) férfi vagy 60 éves nő általában már (legalább) közepes kockázatú (dohányzás esetén már öt évvel korábban is). A diabéteszesek általában nemcsak nagy, hanem igen nagy kockázatúak, akiknél rendszerint intenzív koleszterincsökkentés szükséges. Ha a triglicerid emelkedett, a számolt LDL-C helyett a non-HDL-C használata célszerű, aminek határértéke 0,8 mmol/lrel magasabb, mint az adott kategóriához tartozó LDLC koncentrációé. Ha az atherogén lipid célértékek statin monoterápiával nem érhetők el, ezetimibbel kombinált antikoleszterinémiás kezelés segíthet.