Célkitűzés: A lamelláris és perforáló szaruhártya-átültetéseket követően kialakuló immunreakciókról való ismereteink összefoglalása, beleértve a kilökődési reakciók klinikai megjelenését, klasszifikációját, illetve megelőzési és kezelési lehetőségeit. Módszerek: Alacsony, közepes és magas rizikójú szaruhártya-átültetéseket követően kialakuló rejekciós reakciókkal kapcsolatos közlemények áttekintése a szerzők néhány saját esetének illusztrálásával, amelyek alapján a szerzők olyan összefoglaló írást szeretnének közölni, amely híven tükrözi jelenlegi ismereteinket a keratoplasztikákat követően kialakuló immunreakciókról és azok kezeléséről. Eredmények: Az immunreakciókat időbeli megjelenésük szerint hiperakut, akut és krónikus, valamint az immunreakció lokalizációja szerint epitheliális, subepitheliális, stromális és endothelialis típusokra oszthatjuk. A leggyakrabban endothelialis immunreakcióval találkozunk. Lamelláris transzplantáció esetén az átültetett szövet mennyiségének csökkenésével párhuzamosan csökken a rejekciós reakció kialakulásának kockázata. Kezelésükben és megelőzésükben lokális és szisztémás szteroid és ciclosporin A, valamint szisztémás micofenolat-mofetil vagy tacrolimus használható. E mellett fontos a magas rizikójú betegeknél a donor és recipiens HIA tipizálása. Következtetések: A szaruhártya-átüttetéseket követően kialakuló különféle típusú kilökődési reakciók időben történő felismerése és megfelelő kezelése elengedhetetlen az irreverzibilis graft rejekció kialakulásának elkerülésében.