A stabil COPD fenntartó kezelésében a hosszú hatású antikolinergikumok (LAMA) és béta-2 agonisták (LABA) mellett az inhalációs kortikoszteroid/béta-2 agonista kombináció (ICS/LÁBA) a leggyakoribb terápiás választás. A hatékonyság megítélésében a tünetek, a légzésfunkció és az exacerbációk állnak az előtérben, de a biztonságosság is kiemelt szempont. Az AFFIRM COPD vizsgálatban az aclidinium/formoterol kombináció hatékonyságát és biztonságosságát elemezték a fluticason/salmeterol kombinációval összehasonlításban középsúlyos-súlyos COPD-s betegekben. A 24 hetes vizsgálatban az aclidinium/formoterol terápia jobb hörgőtágítást és hasonló mértékű dyspnoe csökkenést, tüneti javulást és exacerbáció csökkenést eredményezett, mint a flutcason/salmeterol kezelés. Mindkét terápia biztonságosnak bizonyult.