A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) természetes kórlefolyását a légúti tartalékok többnyire progresszív csökkenése jellemzi, amit rendszeres spirometriás vizsgálattal jól nyomonkövethetünk. A dohányzás mellett a korai életszakasz kedvezőtlen történései is a betegség kialakulásának kiemelt rizikótényezői, ezért ezek megléte esetén fiatalabb korban is indokolt a tüdőfunkció rendszeres vizsgálata panaszos betegekben. A heterogén betegség egyik alcsoportját gyorsult FEV1 vesztés jellemzi, ami a COPD korai stádiumában igazolható a légzésfunkció utánkövetésével. A fenntartó gyógyszeres kezelés alapja az inhalációs hörgőtágítók rendszeres alkalmazása, egyes klinikai fenotípusokban inhalációs kortikoszteroiddal kiegészítve, melyek a tüneteket és a légzési tartalékokat javítják. Tartósan stabil állapot esetén a korábban beállított ICS terápiáról történő visszalépés mérlegelhető, de gondos utánkövetést igényel, mert egyes esetekben az meredekebb FEV1 vesztést, gyakoribb exacerbációt, romló életminőséget eredményezhet.